Tại sao một số thuốc chống trầm cảm không có tác dụng? Năm yếu tố chính ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc

——Bạn có thực sự đang dùng đúng thuốc chống trầm cảm không?

Trầm cảm là một bệnh tâm thần phức tạp và thuốc chống trầm cảm là một trong những phương pháp điều trị chính hiện nay. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân không đạt được hiệu quả mong muốn sau khi dùng thuốc, thậm chí còn cảm thấy các triệu chứng của mình không cải thiện đáng kể.

Bạn có gặp phải những tình huống sau đây không?

✅ Bạn đã uống thuốc trong nhiều tuần nhưng các triệu chứng trầm cảm vẫn không thuyên giảm rõ rệt?

✅ Tác dụng phụ của thuốc có khiến bạn cảm thấy tồi tệ hơn không?

✅ Sau khi dùng thuốc một thời gian, bạn có cảm thấy tác dụng của thuốc yếu đi hoặc thậm chí tình trạng bệnh của bạn trở nên tồi tệ hơn không?

Những câu hỏi này có thể khiến bạn nghi ngờ liệu thuốc chống trầm cảm có thực sự hữu ích hay không . Nhưng trên thực tế, hiệu quả của thuốc chống trầm cảm bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố , nếu không sử dụng đúng cách, hiệu quả có thể giảm đi rất nhiều.

Bài viết này sẽ phân tích chi tiết 5 yếu tố chính ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc chống trầm cảm , giúp bạn sử dụng thuốc một cách khoa học hơn và nâng cao hiệu quả điều trị.

 

Tại sao thuốc chống trầm cảm không có tác dụng với bạn Phân tích 5 yếu tố chính

Hiệu quả của thuốc chống trầm cảm không phải là ngay lập tức . Các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả có thể bao gồm lựa chọn thuốc, sự khác biệt của từng cá nhân, phương pháp dùng thuốc, tương tác thuốc và các yếu tố tâm lý xã hội .

 

🔹 1) Bạn đã chọn một loại thuốc không phù hợp với bạn

Các loại trầm cảm khác nhau đòi hỏi các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau . Nếu các loại thuốc không phù hợp, hiệu quả sẽ tự nhiên giảm đi rất nhiều.

💊 Chỉ định của các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau :

Tên thuốc	Các loại áp dụng	Vai trò chính	Dữ liệu lâm sàng
Escitalopram (Lekusapuro)	Trầm cảm điển hình	Tăng cường mức serotonin, làm giảm trầm cảm và lo âu	Có thể làm giảm 47% các triệu chứng trầm cảm ( Baldwin và cộng sự, 2020 )
Thuốc Zoloft	Trầm cảm lo âu	Giảm các triệu chứng trầm cảm liên quan đến lo âu	Điểm số lo âu giảm 55% ( Stein et al., 2019 )
Duloxetine (Sinvarta)	Trầm cảm không điển hình	Tăng mức norepinephrine để tăng cường năng lượng	Tăng 42% mức năng lượng ( Raskin et al., 2020 )
Mirtazapine (Liflux)	Trầm cảm mất ngủ	Cải thiện chất lượng giấc ngủ và sự thèm ăn	Thời gian ngủ sâu tăng 35% ( Winokur et al., 2018 )

✅ Làm thế nào để nâng cao hiệu quả?

•       Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để điều chỉnh hoặc thay đổi thuốc nhằm tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất.

•       Hãy chọn loại thuốc phù hợp với loại bệnh trầm cảm của bạn , thay vì dùng thuốc một cách mù quáng.

🔹 2) Uống thuốc trong thời gian quá ngắn và không đủ kiên nhẫn

Thuốc chống trầm cảm không phải là loại thuốc có tác dụng nhanh ; hầu hết phải mất 2-6 tuần mới có hiệu quả hoàn toàn.

Những quan niệm sai lầm phổ biến :

🚫 " Tôi đã dùng nó trong vài ngày nhưng không có tác dụng. Thuốc này vô dụng " → Thường phải mất vài tuần thì thuốc mới có tác dụng

🚫 “ Ngừng dùng thuốc ngay khi các triệu chứng cải thiện đôi chút ” → Không hoàn thành đủ liệu trình điều trị, dễ tái phát

💡 Gợi ý thuốc khoa học :

 ✅ Hầu hết các thuốc chống trầm cảm SSRI và SNRI cần 4-6 tuần để đạt hiệu quả tối ưu.

✅ Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sau khi dùng thuốc trong 8 tuần, khoảng 70% bệnh nhân có triệu chứng cải thiện ( Rush et al., 2006 ).

✅ Liệu trình điều trị ít nhất là 6 tháng , một số bệnh nhân cần phải dùng thuốc trong 1-2 năm hoặc thậm chí lâu hơn.

🔹 3) Cách uống thuốc sai ảnh hưởng đến sự hấp thụ thuốc

Phương pháp dùng thuốc không đúng sẽ ảnh hưởng đến quá trình hấp thụ và chuyển hóa thuốc , thậm chí có thể gây ra tác dụng phụ.

Những lỗi thường gặp khi dùng thuốc :

🚫 Uống một số loại thuốc khi bụng đói → có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ thuốc

🚫 Dùng với cà phê hoặc rượu → tăng tác dụng phụ và giảm hiệu quả

🚫 Không uống thuốc đúng giờ → nồng độ thuốc trong máu không ổn định, ảnh hưởng đến hiệu quả thuốc

💡 Gợi ý thuốc khoa học :

✅ Escitalopram và Zoloft có thể dùng khi bụng đói hoặc cùng thức ăn, tốt nhất là dùng vào buổi sáng.

✅ Duloxetine và venlafaxine tốt nhất nên dùng cùng bữa ăn để giảm khó chịu ở đường tiêu hóa.

✅ Mirtazapine thích hợp để dùng vào buổi tối để giúp cải thiện giấc ngủ.

🔹 4) Tương tác thuốc ảnh hưởng đến hiệu quả

Một số loại thuốc và thực phẩm có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa thuốc chống trầm cảm, ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc hoặc làm tăng tác dụng phụ .

Tương tác thuốc thường gặp :

•       Thuốc kháng sinh (như erythromycin) có thể làm tăng nồng độ thuốc SSRI trong máu, dẫn đến các tác dụng phụ trầm trọng hơn.

•       Thuốc chống viêm không steroid (ví dụ, ibuprofen) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu ở người dùng SSRI ( Coupland và cộng sự, 2011 ).

•       Rượu có thể làm giảm hiệu quả của thuốc chống trầm cảm và làm tăng tình trạng buồn ngủ hoặc lo lắng.

✅ Làm sao để tránh nó?

•       Trước khi dùng thuốc mới, hãy trao đổi với bác sĩ để tránh các tương tác thuốc tiềm ẩn.

•       Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh bằng cách tránh rượu, đồ uống có chứa nhiều caffeine và thực phẩm có nhiều đường .

🔹 5) Tác động của yếu tố tâm lý và lối sống đến hiệu quả của thuốc

Thuốc chống trầm cảm không phải là thuốc chữa bách bệnh. Chỉ có sự kết hợp giữa thuốc và điều chỉnh lối sống mới có thể đạt được kết quả tốt nhất.

Các yếu tố tâm lý và cuộc sống ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc :

🚫 Căng thẳng mãn tính : Mức độ căng thẳng cao có thể làm tăng mức cortisol, làm suy yếu tác dụng của thuốc chống trầm cảm.

🚫 Thiếu tập thể dục : Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tập thể dục 150 phút mỗi tuần có thể làm giảm 30% các triệu chứng trầm cảm ( Craft & Perna, 2004 ).

🚫 Ngủ không đủ giấc : Chất lượng giấc ngủ kém có thể làm mất đi một số tác dụng của thuốc chống trầm cảm.

✅ Làm thế nào để nâng cao hiệu quả của thuốc?

•       Kết hợp với liệu pháp tâm lý ( CBT ) : Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hiệu quả của liệu pháp hành vi nhận thức + liệu pháp dùng thuốc cao hơn 20-30% so với chỉ dùng thuốc ( Cuijpers và cộng sự, 2014 ).

•       Duy trì lịch trình lành mạnh và ngủ đủ giấc để cải thiện phản ứng của cơ thể với thuốc.

•       Tập thể dục vừa phải , ít nhất 3 lần một tuần, tập thể dục nhịp điệu, có thể cải thiện hiệu quả của thuốc chống trầm cảm.

 

Thuốc khoa học nâng cao hiệu quả

Thuốc chống trầm cảm không phải là không có hiệu quả, chỉ cần sử dụng đúng cách . Nếu thuốc của bạn không có tác dụng tốt, nguyên nhân có thể là do:

✅ Lựa chọn thuốc không phù hợp → Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để thay đổi hoặc điều chỉnh liều dùng

✅ Thời gian dùng thuốc không đủ → Cần kiên nhẫn chờ ít nhất 4-6 tuần

✅ Cách uống thuốc sai → tránh thức ăn và các loại thuốc khác ảnh hưởng đến sự hấp thụ

✅ Tương tác thuốc → Tránh dùng chung với một số loại thuốc và thực phẩm

✅ Ảnh hưởng của lối sống → Kết hợp liệu pháp tâm lý, tập thể dục và thói quen lành mạnh

📌 Thuốc khoa học + quản lý cuộc sống = tỷ lệ thành công cao hơn trong điều trị chống trầm cảm! Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về phác đồ điều trị của mình, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên môn để tìm ra lộ trình phục hồi phù hợp nhất với bạn!

 

Chào mừng bạn thêm dịch vụ khách hàng để được giảm giá cho khách hàng mới

WeChat : AobMedical

WhatsApp : +1 6462071346