同为 GLP-1 受体激动剂，为什么 Mounjaro 的减重效果更胜一筹？
GLP-1 受体激动剂（GLP-1 RAs）类药物已成为目前最有效的减重和控糖方案之一。其中，司美格鲁肽（Wegovy, Ozempic）和替尔泊肽（Mounjaro）都获得了 FDA 认证，并被广泛用于体重管理和糖尿病治疗。但临床研究表明，Mounjaro 的减重效果显著优于司美格鲁肽，让许多患者和医生开始将其作为首选药物。
那么，同为 GLP-1 类药物，为什么 Mounjaro 的减重效果更强？
1. Mounjaro vs. 司美格鲁肽：核心作用机制的区别
司美格鲁肽：GLP-1 单受体激动剂，通过减少食欲、延缓胃排空、降低胰高血糖素分泌来帮助减重和控制血糖。
Mounjaro：GLP-1 + GIP 双受体激动剂，不仅能实现与司美格鲁肽类似的抑制食欲和胃排空作用，还额外通过 GIP 受体激动增强脂肪代谢，提高胰岛素敏感性，让减重效果更优。
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关键机制 |
Mounjaro（GLP-1 + GIP 双激动剂） |
司美格鲁肽（GLP-1 单激动剂） |
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抑制食欲 |
✅ 强 |
✅ 强 |
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延缓胃排空 |
✅ 强 |
✅ 强 |
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降低胰高血糖素 |
✅ 强 |
✅ 强 |
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促进脂肪分解 |
✅ 更强（GIP 作用） |
❌ 无直接作用 |
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增强胰岛素敏感性 |
✅ 更强（GIP 作用） |
⚠️ 适中 |
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长期减重效果 |
22.5% 体重下降（SURMOUNT-1 研究） |
16.9% 体重下降（STEP-1 研究） |
📌 结论：Mounjaro 通过“减少热量摄入 + 促进脂肪燃烧”双重机制，让减重效果比司美格鲁肽更胜一筹。
2. 最新临床数据：Mounjaro 的减重效果更优
SURMOUNT-1 研究（Mounjaro）
• 72 周后，Mounjaro 15mg 组平均体重减少 22.5%，部分受试者体重下降超过 25%。
• 超过 60% 的患者体重下降超过 20%，比 Wegovy 高 5.6%。
• 胰岛素敏感性明显改善，长期体重维持更稳定。
STEP-1 研究（司美格鲁肽）
• 68 周后，Wegovy 2.4mg 组平均体重下降 16.9%，部分人出现一定程度体重回升。
• 主要通过减少食欲来实现减重，对脂肪代谢的直接影响较弱。
💡 数据表明，Mounjaro 在减重、代谢改善、长期体重维持方面均优于司美格鲁肽。
3. 为什么 Mounjaro 的减重效果更强？
（1）GLP-1 + GIP 机制让减重更全面
• GLP-1 作用：减少食欲、延缓胃排空，让身体自然减少热量摄入。
• GIP 作用：促进脂肪分解，提高胰岛素敏感性，让身体更有效燃烧脂肪，而不仅仅是减少食物摄入。
• 相比之下，司美格鲁肽仅作用于 GLP-1 受体，缺乏 GIP 作用，因此脂肪代谢效率较低。
（2）长期减重效果更稳定，复胖风险更低
• Mounjaro 通过改善代谢来帮助长期维持体重，即使停药后，反弹风险也低于司美格鲁肽。
• 司美格鲁肽的停药后体重回升率较高，部分人群需要更长时间来维持体重。
（3）副作用更少，更容易坚持长期使用
• Mounjaro 的胃肠不适（如恶心、呕吐）相对较轻，耐受性更好。
• 司美格鲁肽常见的胃肠道副作用较强，部分患者难以坚持长期服用。
💡 结论：Mounjaro 结合 GLP-1 和 GIP 作用，不仅减少热量摄入，还能加速脂肪燃烧，让体重管理更高效、更可持续。
4. 适合谁？Mounjaro vs. 司美格鲁肽
📌 Mounjaro 适合以下人群
✔ 希望获得更大幅度减重（目标 20% 以上体重下降）
✔ 体重基数较大，或有胰岛素抵抗、糖尿病前期
✔ 希望减少副作用，更容易坚持长期使用
📌 司美格鲁肽适合以下人群
✔ 希望温和减重（目标 10-15% 体重下降）
✔ 不适合 GIP 作用（如某些代谢障碍人群）
✔ 更关注食欲控制，而非直接促进脂肪燃烧
如果你想要更强的减重效果、更少的副作用，并改善代谢，Mounjaro 是更优的选择。
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