Thuốc chống trầm cảm có ảnh hưởng đến chức năng tình dục, cân nặng và giấc ngủ không? Sự thật và giải pháp

Bạn có gặp phải những vấn đề này sau khi dùng thuốc chống trầm cảm không?

Thuốc chống trầm cảm đã trở thành một trong những phương tiện chính để điều trị bệnh trầm cảm. Theo thống kê, hơn 280 triệu người trên toàn thế giới bị ảnh hưởng bởi bệnh trầm cảm ( Tổ chức Y tế Thế giới, 2023 ). Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân nhận thấy rằng:

📌 “ Tại sao tôi lại tăng cân sau khi uống thuốc? ”

📌 “ Giảm ham muốn tình dục, khó cương cứng và chậm đạt cực khoái có phải là tác dụng phụ của thuốc không? ”

📌 “ Sau khi uống thuốc, tôi cảm thấy buồn ngủ vào ban ngày và không thể ngủ vào ban đêm? ”

Những tác dụng phụ này có thực sự không thể tránh khỏi không? Làm thế nào để phản ứng một cách khoa học? Bài viết này sẽ phân tích tác động của thuốc chống trầm cảm đến chức năng tình dục, cân nặng và giấc ngủ theo góc độ nghiên cứu lâm sàng và đưa ra kế hoạch ứng phó có mục tiêu để giúp bạn điều trị trầm cảm tốt hơn.

 

Phân tích các tác dụng phụ thường gặp của thuốc chống trầm cảm

Các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau có tác dụng khác nhau và do đó có tác dụng khác nhau đến chức năng tình dục, cân nặng và giấc ngủ. Sau đây là một số tác dụng phụ của một số loại thuốc chống trầm cảm thông thường:

Tên thuốc	loại	Tác dụng chức năng tình dục	Thay đổi trọng lượng	Tác dụng của giấc ngủ	Dữ liệu nghiên cứu lâm sàng
Escitalopram (Lekusapuro)	SSRI	Có thể làm giảm ham muốn tình dục (nhẹ)	Thay đổi trọng lượng nhỏ	Có thể cải thiện giấc ngủ	Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng escitalopram có thể làm giảm điểm trầm cảm tới 47% ( Baldwin và cộng sự, 2020 )
Thuốc Zoloft	SSRI	Có thể trì hoãn cực khoái	Thay đổi trọng lượng nhỏ	Có thể cải thiện chứng mất ngủ liên quan đến lo âu	Điểm số lo âu giảm 55% ( Stein et al., 2019 )
Paroxetin (Paroxetin)	SSRI	Có thể gây rối loạn cương dương	Có thể gây tăng cân	Có thể gây buồn ngủ	Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng paroxetine có tác động đáng kể đến chức năng tình dục ( Montejo và cộng sự, 2001 )
Duloxetine (Sinvarta)	SNRI	Ít ảnh hưởng đến chức năng tình dục	Có thể giảm cân nhẹ	Có thể cải thiện tình trạng mệt mỏi vào buổi sáng	Tăng 42% mức năng lượng ( Raskin et al., 2020 )
Venlafaxin (Ivenlafaxin)	SNRI	Có thể ảnh hưởng nhẹ đến ham muốn tình dục	Có thể giảm cân nhẹ	Có thể gây mất ngủ vào ban đêm	Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng venlafaxine ít ảnh hưởng đến chức năng tình dục hơn SSRI ( Clayton và cộng sự, 2006 )
Mirtazapine (Liflux)	TẠI ĐÂY	Hầu như không có tác dụng gì đến chức năng tình dục	Có thể gây tăng cân	Thúc đẩy giấc ngủ sâu	Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng mirtazapine có thể cải thiện giấc ngủ sâu tới 35% ( Winokur et al., 2018 )

Tác dụng của thuốc chống trầm cảm đối với chức năng tình dục và các chiến lược ứng phó

Tại sao thuốc chống trầm cảm lại ảnh hưởng đến chức năng tình dục?

Hầu hết các thuốc chống trầm cảm SSRI (thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc) đều ảnh hưởng đến chức năng tình dục vì chúng làm tăng mức serotonin trong não và mức serotonin cao có thể ức chế ham muốn và phản ứng tình dục ( Clayton và cộng sự, 2006 ).

💡 Chiến lược đối phó :

✅ Chọn những loại thuốc ít ảnh hưởng đến chức năng tình dục : chẳng hạn như duloxetine, venlafaxine và mirtazapine .

✅ Điều chỉnh thời gian uống thuốc : Nếu thuốc ảnh hưởng đến chức năng tình dục, bạn có thể cố gắng tránh uống thuốc trước khi quan hệ tình dục 4-6 giờ .

✅ Sử dụng liệu pháp bổ sung , chẳng hạn như sildenafil ( Viagra ) hoặc tadalafil ( Cialis ) , các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có thể làm giảm rối loạn chức năng tình dục do SSRI gây ra ( Rosen và cộng sự, 2004 ).

✅ Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về việc thay đổi thuốc : Nếu rối loạn chức năng tình dục nghiêm trọng, hãy cân nhắc chuyển sang dùng thuốc SNRI (như duloxetine) hoặc TeCA (như mirtazapine) .

 

Tác dụng của thuốc chống trầm cảm đối với cân nặng và chiến lược đối phó

Tại sao thuốc chống trầm cảm lại gây ra thay đổi cân nặng?

•       Nguyên nhân gây tăng cân : Một số thuốc chống trầm cảm có thể ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất và làm tăng cảm giác thèm ăn, đặc biệt là paroxetine và mirtazapine .

•       Nguyên nhân gây sụt cân : Một số loại thuốc (như duloxetine, venlafaxine ) có thể ảnh hưởng đến cảm giác thèm ăn và gây sụt cân.

💡 Chiến lược đối phó :

✅ Tránh chế độ ăn nhiều calo và giảm lượng đường và chất béo nạp vào cơ thể.

✅ Duy trì hoạt động thể chất vừa phải , ít nhất 150 phút tập thể dục nhịp điệu mỗi tuần.

✅ Chọn những loại thuốc ít ảnh hưởng đến cân nặng : chẳng hạn như escitalopram, Zoloft và duloxetine .

✅ Nếu bạn tăng cân đáng kể, hãy trao đổi với bác sĩ về việc chuyển sang dùng duloxetine hoặc venlafaxine , những loại thuốc này ít ảnh hưởng đến cân nặng hơn.

 

Tác dụng của thuốc chống trầm cảm đối với giấc ngủ và các chiến lược đối phó

Tại sao thuốc chống trầm cảm lại ảnh hưởng đến giấc ngủ?

•       Một số loại thuốc (như venlafaxine, paroxetine ) có thể ảnh hưởng đến quá trình tiết melatonin , khiến bạn khó ngủ vào ban đêm.

•       Các loại thuốc khác, chẳng hạn như mirtazapine , làm tăng tác dụng của histamine và gây buồn ngủ.

💡 Chiến lược đối phó :

✅ Nếu thuốc gây mất ngủ , bác sĩ khuyên dùng mirtazapine , giúp thúc đẩy giấc ngủ sâu.

✅ Nếu thuốc gây buồn ngủ vào ban ngày , hãy thử uống thuốc vào buổi sáng hoặc chọn loại thuốc không ảnh hưởng đến sự tỉnh táo, chẳng hạn như duloxetine.

✅ Thiết lập thói quen ngủ tốt , tránh dùng caffeine trước khi đi ngủ, giảm sử dụng màn hình điện tử và đảm bảo môi trường ngủ phù hợp.

 

Chọn thuốc chống trầm cảm một cách khoa học để giảm tác dụng phụ

Không phải là hiếm khi gặp phải tình trạng suy giảm chức năng tình dục, thay đổi cân nặng hoặc các vấn đề về giấc ngủ sau khi dùng thuốc chống trầm cảm, nhưng những tác dụng phụ này không phải là không thể kiểm soát được.

✅ Nếu bạn lo lắng về chức năng tình dục , bạn có thể chọn duloxetine, venlafaxine, mirtazapine hoặc sử dụng thuốc hỗ trợ.

✅ Nếu bạn lo lắng về việc tăng cân , bạn có thể chọn escitalopram, duloxetine và duy trì thói quen ăn uống lành mạnh.

✅ Nếu giấc ngủ bị ảnh hưởng , bạn có thể điều chỉnh thời gian dùng thuốc tùy theo tình trạng bệnh hoặc chọn loại thuốc phù hợp hơn.

📌 Tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm khác nhau ở mỗi người và việc điều chỉnh chế độ một cách khoa học có thể giúp việc điều trị hiệu quả hơn! Nếu bạn đang gặp phải tác dụng phụ, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên môn để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp nhất và đưa cuộc sống của bạn trở lại bình thường!

 

Chào mừng bạn thêm dịch vụ khách hàng để được giảm giá cho khách hàng mới

WeChat : AobMedical

WhatsApp : +1 6462071346