司美格鲁肽已经很好了，为什么还有人换成 Mounjaro？
司美格鲁肽（Semaglutide，商品名 Wegovy、Ozempic）是目前市场上广泛使用的GLP-1 受体激动剂，被证明可以有效帮助减重和改善代谢。然而，自 Mounjaro（替尔泊肽）推出以来，越来越多用户和医生开始选择 Mounjaro，甚至从司美格鲁肽切换到 Mounjaro。
Mounjaro 真的更好吗？它有哪些优势？为什么越来越多的人选择从司美格鲁肽换药？
1. Mounjaro vs. 司美格鲁肽：作用机制的核心区别
司美格鲁肽是一款GLP-1 受体激动剂，主要通过减少食欲、延缓胃排空、降低胰高血糖素分泌来实现减重和血糖控制。
Mounjaro 则是GLP-1 + GIP 双重受体激动剂，相比司美格鲁肽，额外增加了 GIP 受体激动作用，在脂肪代谢和胰岛素敏感性改善方面表现更优。
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关键因素 |
Mounjaro（替尔泊肽） |
司美格鲁肽（Wegovy/Ozempic） |
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作用机制 |
GLP-1 + GIP 双激动剂 |
GLP-1 单激动剂 |
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食欲抑制 |
强 |
强 |
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促进脂肪分解 |
是（GIP 作用） |
无（仅减少热量摄入） |
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改善胰岛素敏感性 |
更强（GIP 作用） |
有一定改善 |
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长期减重效果 |
更强，平均下降 22.5% |
下降 16.9% |
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副作用 |
较少胃肠不适，耐受性更好 |
部分人恶心呕吐严重 |
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适合长期使用 |
是 |
是 |
Mounjaro 在体重管理、代谢改善、长期维持效果方面更胜一筹，因此越来越多的人从司美格鲁肽切换到 Mounjaro。
2. 司美格鲁肽 vs. Mounjaro：临床数据对比
• SURMOUNT-1 研究（Mounjaro）：72 周后，Mounjaro 15mg 组平均体重减少 22.5%，部分受试者体重下降超过 25%。
• STEP-1 研究（司美格鲁肽）：68 周后，Wegovy 2.4mg 组平均体重减少 16.9%，相比 Mounjaro 低 5.6%。
• Mounjaro 组的血糖控制更稳定，且胰岛素敏感性改善更明显，适合糖尿病前期、代谢异常人群。
数据表明，Mounjaro 的减重效果比司美格鲁肽更强，且长期维持体重的能力更优。
3. 为什么越来越多的人从司美格鲁肽换成 Mounjaro？
（1）减重效果更强，适合高 BMI 人群
• 对于BMI 30 以上的肥胖患者，Mounjaro 能提供更大的减重幅度（22.5% vs. 16.9%）。
• 对于曾使用司美格鲁肽但效果不佳的人群，Mounjaro 提供了更好的选择。
（2）脂肪分解效率更高，不仅仅是“少吃”
• 司美格鲁肽主要减少热量摄入，而 Mounjaro 还能促进脂肪分解，从而更快减少体脂。
• 这使得 Mounjaro 在腹部脂肪减少、改善胰岛素抵抗方面更具优势。
（3）副作用更少，更容易坚持
• 司美格鲁肽常见副作用包括恶心、呕吐、胃部不适，部分患者难以长期服用。
• Mounjaro 的胃肠道副作用相对较轻，部分人群可以更容易耐受并坚持使用。
（4）改善代谢异常，长期健康管理更优
• Mounjaro 额外改善 GIP 受体，使其在胰岛素敏感性、血糖控制、心血管健康方面的效果优于司美格鲁肽。
• 适合糖尿病前期、高血脂、高血压等代谢综合征人群。
（5）体重维持效果更稳定，减少复胖风险
• 司美格鲁肽停药后部分人群出现体重回升，Mounjaro 由于改善了代谢，长期维持效果更好。
• 临床数据显示，Mounjaro 即使停药后，体重反弹的风险也低于司美格鲁肽。
4. 司美格鲁肽 vs. Mounjaro：你应该换药吗？
📌 Mounjaro 适合以下人群：
希望获得更大幅度减重（目标 20% 以上体重下降）。
对司美格鲁肽的减重效果不满意，希望寻找更有效方案。
胃肠道耐受性较差，希望减少恶心呕吐等副作用。
有胰岛素抵抗、糖尿病前期或代谢综合症，需要改善血糖和脂肪代谢。
📌 如果你的目标是温和减重（10-15% 体重下降），且可以耐受 Wegovy 副作用，那么继续使用 Wegovy 也可以满足需求。
如果你追求更高效、更稳定的减重效果，同时希望减少副作用，提高长期代谢健康，Mounjaro 是更优的选择。
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