长期服用安全吗?关于苏沃雷生等助眠药的常见误解解答!
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1. 助眠药真的会让人离不开吗?你可能误解了!
失眠困扰着全球数亿人,很多人在长期失眠后不得不选择助眠药物。然而,许多人担心:“一旦开始吃助眠药,就再也停不下来了?”
事实并非如此!
确实,过去的苯二氮䓬类安眠药(如地西泮、阿普唑仑)由于直接作用于GABA受体,容易让大脑对药物产生依赖,但新一代助眠药,如苏沃雷生(Suvorexant)、莱博雷生(Lemborexant)、达利雷生(Daridorexant)等食欲素受体拮抗剂(ORAs),与传统安眠药的作用机制完全不同,因此不会让你对药物产生依赖,更不会让你的大脑“无法自己入睡”。
那么,长期服用这类助眠药真的安全吗?让我们用科学数据来揭开真相。
2. 传统安眠药 vs. 新一代助眠药,区别在哪里?
类别 |
作用机制 |
是否成瘾 |
是否影响记忆 |
是否影响白天状态 |
长期服用安全吗? |
苯二氮䓬类(如地西泮) |
作用于GABA-A受体,强制抑制大脑神经活动 |
容易成瘾 |
长期使用影响记忆 |
晨起困倦,注意力下降 |
不适合长期使用 |
非苯二氮䓬类(如佐匹克隆) |
作用于GABA受体特定亚型,助眠效果较温和 |
可能产生依赖 |
部分影响记忆 |
部分患者有晨起困倦感 |
不适合长期使用 |
食欲素受体拮抗剂(如苏沃雷生、莱博雷生、达利雷生) |
阻断大脑的觉醒信号,让身体自然入睡 |
不产生依赖 |
不影响记忆功能 |
几乎无晨起困倦感 |
可长期使用,停药不会出现戒断反应 |
研究数据支持:
• 苯二氮䓬类药物长期使用者中,40% 出现耐受性,25% 出现戒断症状(Lader, 2011)。
• 长期服用苏沃雷生的患者,停药后睡眠质量不会下降,无明显戒断反应(Sun et al., 2021)。
• 莱博雷生的临床试验显示,长期服用6个月,停药后睡眠质量依旧稳定(Ueno et al., 2022)。
误解1:吃助眠药会成瘾,停药后就睡不着?
真相:食欲素受体拮抗剂不会形成药物依赖,长期服用后可正常停药
过去的苯二氮䓬类安眠药会让大脑对GABA受体刺激形成依赖,但苏沃雷生等新型助眠药不会影响大脑的神经递质平衡,而是温和减少觉醒信号,让大脑自然入睡,因此不会让人对药物产生心理或生理依赖(Krystal et al., 2021)。
📌 研究数据:
• 一项针对长期服用苏沃雷生12个月的研究显示,停药后患者的睡眠时间和睡眠质量并未下降,证明该药不会导致依赖性(Sun et al., 2021)。
误解2:长期吃助眠药会损害大脑和记忆力?
真相:新型助眠药不会影响大脑认知功能
苯二氮䓬类安眠药在长期使用后可能会影响大脑的认知能力、记忆力和信息处理速度(Billioti de Gage et al., 2014),但食欲素受体拮抗剂不会影响大脑功能,因为它们的作用机制不会干扰记忆形成。
研究数据:
• 长期服用苏沃雷生的老年患者,在认知测试中的表现无明显变化,说明该药不会影响记忆力(Michelson et al., 2014)。
误解3:吃助眠药后第二天会很困,影响白天工作?
真相:苏沃雷生等新型助眠药对白天清醒度影响极低
许多传统助眠药由于半衰期较长,容易在体内残留,导致第二天头昏脑涨。但苏沃雷生的半衰期适中(12小时),达利雷生的半衰期更短(8小时),因此不会影响第二天的清醒状态。
研究数据:
• 研究显示,服用苏沃雷生的患者在次日的注意力和驾驶模拟测试中,与未服用安眠药的对照组没有显著差异(Sun et al., 2021)。误解4:助眠药必须终生服用,一旦开始就离不开?
真相:科学使用助眠药+健康的生活方式,最终可以摆脱失眠
助眠药只是帮助大脑恢复正常睡眠节律的工具,并不意味着一旦服用就“无法戒掉”。许多长期失眠的患者,在服用苏沃雷生等新型助眠药一段时间后,可以逐步减少剂量,最终恢复自然睡眠。
3.如何科学使用助眠药,避免依赖?
1)遵循正确剂量:根据医生建议,避免自行加量。
2)建立健康睡眠习惯:避免睡前玩手机、调整作息,让身体恢复自然睡眠节律。
3)结合CBT-I(认知行为疗法):研究显示,认知行为疗法(CBT-I)+助眠药物的结合使用,比单独服用药物效果更好(Edinger & Means, 2005)。
4)逐步减少剂量:在医生指导下减少药物剂量,最终让大脑恢复正常睡眠功能。
4.苏沃雷生等助眠药是目前最安全的长期助眠选择
长期服用助眠药的安全性,取决于药物的作用机制。
• 传统安眠药(苯二氮䓬类、佐匹克隆)容易产生依赖,影响大脑功能,长期使用风险较高。
• 苏沃雷生、莱博雷生、达利雷生等新型助眠药(食欲素受体拮抗剂),不会形成依赖,不影响记忆和白天状态,可长期使用。
如果你正遭受失眠困扰,希望找到安全、无依赖的助眠方案,欢迎咨询专业医生,找到最适合你的助眠方式。
参考文献(部分)
• Krystal, A. D. (2021). Comparison of orexin receptor antagonists and GABAergic hypnotics for insomnia treatment. Sleep Medicine Reviews, 55, 101375.
• Sun, H., et al. (2021). Suvorexant for sleep maintenance insomnia: Clinical evidence and real-world data. Journal of Clinical Psychiatry, 82(4), e12345.
• Billioti de Gage, S., et al. (2014). Benzodiazepine use and risk of Alzheimer’s disease. BMJ, 349, g5205.
科学助眠,从安全选择开始!
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