血脂高了-这款“听话”的他汀了解一下

最近好几位老顾客来店里问我：“听说有个他汀不伤血糖，是真的吗？我糖尿病好几年了，一直不敢吃降脂药。”他们说的，就是匹伐他汀。

今天咱不拽词儿，不用专业术语，就用大白话聊聊这个药到底好在哪，适合什么样的人吃。

匹伐他汀是什么来头

他汀类药物大家可能都听过，是降血脂的主力军。匹伐他汀属于第三代，简单说就是比老一代的药劲儿更精准、副作用更少。

打个比方：降血脂就像打扫一间屋子。

有的老牌他汀是“大扫除”，劲儿很大，扫得也干净，但可能把桌上的杯子碰掉了（比如影响血糖、伤肝）。匹伐他汀不一样，它属于精准打扫——活儿干得一点不差，还特别省心，不乱碰东西。

它最大的优点：不捣乱血糖

这是匹伐他汀最让人喜欢的地方。

很多吃他汀的朋友都有个担心：“听说这药会升血糖？”确实，部分他汀在大剂量使用时，会让血糖往上走，增加新发糖尿病的风险。但对于血糖本来就偏高或者已经是糖尿病的人来说，这就很头疼了——降了血脂升了血糖，得不偿失。

匹伐他汀在这方面特别“老实”。大量研究都证实，它对血糖基本没有影响。所以糖尿病人或者血糖偏高的人，医生经常优先推荐它。

这可不是我瞎说，很多内分泌科医生自己家里有糖尿病亲属，首选就是他汀类药物中的匹伐他汀。

还有几个好处也很实在

第一，劲儿不小，但用量小。

匹伐他汀一天只需要2mg，就能把坏胆固醇降下来三到四成。小剂量意味着身体负担小，心里更踏实。

第二，不跟其他药“打架”。

很多中老年人不光吃降脂药，还吃降压药、心血管药、抗凝药。有些老牌他汀和这些药一起吃，副作用风险会明显增加。匹伐他汀比较“合群”，药物相互作用少，联合用药更安全。这点对同时吃好几种药的老年朋友特别友好。

第三，肌肉酸痛比较少见。

吃他汀的朋友最怕什么？腿酸、没劲儿、走不动路。匹伐他汀在这方面发生率相对低一些。如果你之前吃其他他汀感觉腿不舒服，可以跟医生商量换这个试试。

那谁适合吃匹伐他汀呢

总结一下这几类人：

● 血糖偏高或者已经是糖尿病的高血脂朋友

● 吃其他他汀感觉腿酸、不舒服的

● 同时在吃好几种药的（尤其老年朋友）

● 需要中等强度降血脂的

当然，不是说只有这几类人能吃。具体用哪种他汀，还是要听医生的。

几点重要提醒

第一，别自己换药。

每个人情况不一样，你觉得适合的不一定适合你邻居。想换药，先问医生或者来店里问我。

第二，晚上吃效果更好。

肝脏合成胆固醇的高峰在夜间，晚饭后吃一粒，记得最省心。

第三，定期查血。

吃药期间要听医生的话查血脂、肝功能，别偷懒。

第四，药不是万能的。

再好的药也替代不了少油少糖、多动一动。一边吃药一边胡吃海塞，效果打折扣。