不是故意的！ ——ADHD兒童的情緒失控如何科學介入？
1. ADHD兒童的情緒失控來自哪裡？
1.1大腦的神經機制影響情緒調節
ADHD兒童的前額葉皮質發育遲緩，這一大腦區域負責衝動控制、情緒管理和計劃能力（ Shaw et al., 2007 ）。此外，他們的杏仁核活動過度，使得他們對壓力和負面刺激反應更強烈，導致：
• 情緒爆發快，難以緩衝（如突然因小事大哭、大喊）。
• 難以自我調節，無法迅速冷靜。
• 對負面情緒特別敏感，容易因批評或失敗而感到強烈挫敗。
由於這些神經機制的特點， ADHD兒童在面對挫折或壓力時，比一般兒童更容易情緒失控，並難以自我調節。
1.2 ADHD兒童常見的情緒管理問題
• 容易因小事大發脾氣（如玩具掉地上就大哭）。
• 遇到挫折就崩潰（如拼圖沒拼好就直接摔掉）。
• 與同儕互動時容易因誤會發生衝突。
• 在學校難以接受批評，可能當眾哭鬧或憤怒。
這些問題不僅影響孩子的學習和社交，也可能讓他們在學校或家庭中感到被孤立，甚至影響自尊。
2. ADHD兒童的科學介入方法
ADHD兒童的情緒管理可以透過行為訓練、心理調節和藥物治療等方式進行幹預，以幫助他們提高自製力、增強情緒穩定性。
2.1行為訓練：培養更穩定的情緒反應
- 建立「暫停-冷靜-行動」規則：當孩子生氣時，家長可以教他們先停下來、深呼吸三次，然後再決定如何表達自己的情緒。
- 制定「情緒地圖」 ：讓孩子用簡單的表情符號或顏色標記自己的情緒，幫助他們辨識自己的情緒狀態，並學會事先調整。
- 使用「替代行為」 ：當孩子想要大喊大叫時，可以引導他們用拍手、畫畫或寫字來表達自己的情緒，而不是用攻擊性行為。
- 建立「冷靜角」 ：在家裡或學校設立一個「冷靜區」 ，當孩子情緒過激時，給予他們一個安靜的空間，讓他們平復情緒。
- 情境訓練：透過角色扮演，教導孩子如何在生氣時正確表達，例如用「我有點生氣」而不是直接大喊或攻擊他人。
2.2心理介入：認知行為療法（ CBT ）
研究表明，認知行為療法（ CBT ）可以幫助ADHD兒童理解自己的情緒觸發點，並學會更合理的反應方式（ Young et al., 2016 ）。
• 情緒調節訓練：引導孩子思考“當我生氣時，我可以怎麼做？ ”
• 正向增強：當孩子成功控制情緒時，給予口頭鼓勵或小獎勵，幫助他們養成良好的情緒管理習慣。
• 社交技巧訓練：幫助孩子學習如何在社交場合表達自己的需求，避免因溝通問題而導致情緒失控。
3.科學用藥：如何幫助ADHD兒童更穩定控制情緒？
對於情緒管理困難嚴重的ADHD兒童，藥物治療可以提供額外的支持，幫助他們更穩定地調節情緒。
擇思達的作用
擇思達是一種非興奮劑ADHD治療藥物，透過調節去甲腎上腺素，幫助改善衝動控制、情緒穩定和焦慮感（ Michelson et al., 2002 ）。有別於興奮劑類藥物，擇思達的作用較平穩，且不易產生依賴，適合需要長期管理情緒問題的兒童。
擇思達對情緒管理的幫助
• 減少突然的情緒爆發，讓孩子更容易在壓力下保持冷靜。
• 改善挫折耐受度，幫助孩子麵對失敗時不輕易放棄或崩潰。
• 增強情緒調節能力，讓孩子在社交互動中更從容，不輕易因誤解而激動。
用藥注意事項
• 需要持續服用2-4週才能見效，不能期待立刻生效（ Kelsey et al., 2004 ）。
• 初期可能出現輕微的副作用，如胃口下降或輕微困倦，但通常會在幾週內緩解。
• 需要醫師評估是否適合長期使用，並根據孩子的具體情況調整劑量。
研究表明，長期使用擇思達的ADHD兒童在情緒穩定性、挫折應對能力和社交互動方面均有明顯改善（ Weisler et al., 2006 ）。
4.理解ADHD兒童的情緒問題，科學引導是關鍵
ADHD兒童的情緒失控不是故意的，而是神經系統發展特徵導致的。面對孩子的情緒問題，家長和老師需要理解他們的真實困境，而不是單純地批評或懲罰。透過行為訓練、心理介入和科學用藥， ADHD兒童可以逐步提升自製能力，減少情緒失控的頻率，建立更健康的情緒表達方式。如果孩子的情緒問題已經影響社交和學習，建議在專業醫師的指導下，結合科學方法進行幹預，讓孩子在安全、支持的環境中健康成長。
