傳統安眠藥vs. 蘇沃雷生等新一代助眠藥，安全性有何不同？

2025年3月18日

1.你還在依賴傳統安眠藥嗎？小心長期副作用！

許多失眠患者習慣性地依賴傳統安眠藥（如地西泮、佐匹克隆），但長期使用可能帶來一系列問題，如成癮、晨起嗜睡、認知功能下降，甚至增加老年癡呆風險。相較之下， **新一代助眠藥（如蘇沃雷生、萊博雷生、達利雷生） **以更溫和、更符合人體自然節律的方式助眠，避免了傳統安眠藥的副作用。

📌 傳統安眠藥的常見問題：

❌ 易成癮，長期使用需增加劑量－苯二氮䓬類藥物透過強行鎮靜大腦，長期使用可能導致依賴性，停藥後失眠反彈（ Lader, 2011 ）。

❌ 破壞深度睡眠，影響睡眠品質－研究發現，苯二氮䓬類藥物可能減少REM （快速動眼）睡眠，影響記憶鞏固和情緒調節（ Kuriyama & Endo, 2018 ）。

❌ 晨起困倦，影響白天狀態－半衰期較長，導致隔天白天仍有殘留作用，使人感到疲倦（ Billioti de Gage et al., 2014 ）。

❌ 認知功能受損－長期使用可能增加阿茲海默症的風險（ Billioti de Gage et al., 2014 ）。

那麼，新一代助眠藥如何在確保睡眠效果的同時，避免這些副作用呢？

2.三大類助眠藥的作用機轉對比

目前市面上的助眠藥主要分為三類：

📌 研究資料支持：

• 苯二氮䓬類藥物長期使用者中， 40%出現耐受性， 25%出現戒斷症狀（ Lader, 2011 ）。

• 蘇沃雷生等新型助眠藥不會影響深度睡眠，停藥後睡眠品質仍能維持穩定（ Sun et al., 2021 ）。

• 長期服用苯二氮䓬類藥物的老年人，阿茲海默症的發生風險增加50% （ Billioti de Gage et al., 2014 ）。

3.蘇沃雷生、萊博雷生、達利雷生如何改善睡眠？

新一代助眠藥－食慾素受體拮抗劑（ ORAs ） ，並非直接鎮靜大腦，而是透過減少覺醒訊號，讓身體自然進入睡眠。

📌 傳統安眠藥vs.新一代助眠藥（ ORAs ）的關鍵區別

✅ 傳統安眠藥（ GABA類） ：強制鎮靜神經，讓人快速入眠，但影響深度睡眠，並可能導致依賴性。

✅ 新一代助眠藥（ ORAs ） ：減少覺醒訊號，讓大腦自然進入睡眠狀態，不影響深度睡眠，不會成癮。

三種主要的ORAs助眠藥適用於不同類型的失眠族群：

藥物	主要作用	適用人群	作用機制
蘇沃雷生（ Suvorexant ）	減少夜間覺醒，維持整夜穩定睡眠	夜間易醒者，睡眠維持障礙者	作用於OX1R & OX2R ，減少覺醒訊號，幫助睡眠更連貫。
萊博雷生（ Lemborexant ）	加速入睡時間，減少入睡困難	焦慮型失眠，入睡困難者	主要作用於OX2R ，降低覺醒訊號，使大腦快速進入睡眠狀態。
達利雷生（ Daridorexant ）	提高深度睡眠比例，減少晨起疲勞感	睡眠淺、晨起睏倦者	作用於OX1R & OX2R ，優化睡眠結構，提高深度睡眠比例，讓晨起更有精神。