睡眠革命:為什麼新型助眠藥正在取代傳統安眠藥?

1.現代社會的睡眠困境

在快節奏、高壓力的現代社會,越來越多人飽受失眠的困擾。根據世界衛生組織( WHO )數據,全球約35%的成年人有睡眠障礙,其中10%為慢性失眠( Morin et al., 2020 )。長期失眠不僅會導致注意力下降、情緒不穩定、記憶力衰退,還可能增加高血壓、糖尿病、心血管疾病和焦慮憂鬱症的風險Krystal et al., 2019 )。

在面對睡眠問題時,許多人會求助於傳統安眠藥,如苯二氮䓬類(如地西泮)、非苯二氮䓬類(如佐匹克隆)、褪黑素等。但近年來,越來越多的醫生和患者開始轉向新型助眠藥,如食慾素受體拮抗劑( ORAs 。那麼,新型助眠藥為何正在取代傳統安眠藥?

 

2.傳統安眠藥的局限性

傳統助眠藥的代表是苯二氮䓬類藥物(如地西泮、阿普唑侖)、非苯二氮䓬類藥物(如佐匹克隆、唑吡坦) ,它們主要透過作用於GABA受體,抑制大腦神經活動,使人快速入睡。雖然它們在短期內有效,但長期使用風險極高,包括成癮、耐受性增加、認知功能下降、晨起嗜睡等副作用Lader, 2011 )。

📌 研究數據顯示:

       長期服用苯二氮䓬類藥物的患者, 40%出現耐受性, 25%出現戒斷症狀Lader, 2011 )。

       苯二氮䓬類藥物使用者,阿茲海默症風險增加50%Billioti de Gage et al., 2014 )。

       服用佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮䓬類藥物的患者,晨起嗜睡和跌倒風險明顯增加Kuriyama & Endo, 2018 )。

這些問題使得苯二氮䓬類藥物更適合短期使用,而不適合作為長期助眠方案

 

3.新型助眠藥如何改變遊戲規則?

相較於傳統安眠藥,新型助眠藥(如擇思達)採用了全新的機制調節大腦的覺醒系統,而非強行鎮靜

新型助眠藥(食慾素受體拮抗劑ORAs )的核心特性

       作用於食慾素受體,減少覺醒訊號,幫助大腦自然進入睡眠

       不會影響深度睡眠結構,確保睡眠質量,提升晨起狀態

       無依賴性,長期服用不會產生耐受性,停藥後不會影響睡眠節律

       不會影響認知功能,不會導致晨起嗜睡和反應遲鈍

📌 研究數據顯示:

       擇思達可減少夜間醒來次數,提高深度睡眠比例Ueno et al., 2022 )。

       長期服用12個月後,停藥後睡眠品質無明顯下降,無戒斷症狀Sun et al., 2021 )。

       相較於傳統助眠藥,擇思達使用者的白天清醒度較高,不會影響日常工作與生活( Dauvilliers et al., 2022 )。

由於這些優勢,越來越多的醫師開始推薦新型助眠藥,取代傳統安眠藥

 

4.為什麼新型助眠藥比較安全?

特點

新型助眠藥(如擇思達)

傳統安眠藥(如地西泮、佐匹克隆)

作用機制

調節食慾素受體,減少覺醒訊號

作用於GABA受體,抑制神經活動

是否成癮

無依賴性,可長期使用

容易產生耐受性和成癮

是否影響深度睡眠

不會幹擾深度睡眠,睡眠品質更高

可能降低深度睡眠比例

晨起狀態

清醒,無晨起睏倦

晨起疲憊,注意力下降

適合人群

長期失眠、夜間易醒、睡淺

短期焦慮相關失眠

5.如何科學選擇適合自己的助眠藥物?

如果你需要短期緩解焦慮或突發性失眠,傳統苯二氮䓬類藥物可能有效,但要注意避免長期使用

如果你的睡眠問題是長期的入睡困難、夜間易醒、睡眠品質差,那麼新型助眠藥(如擇思達)可能是更科學、更安全的選擇

📌 使用建議:

💊 擇思達建議劑量:起始劑量為5mg ,必要時調整至10mg ,睡前30分鐘服用。

💡 注意事項:使用後需確保至少7小時睡眠時間,避免酒精或其他鎮靜劑同服,以獲得最佳效果。

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