長期服用安全嗎？關於蘇沃雷生等助眠藥的常見誤解解答！

1.助眠藥真的會讓人離不開嗎？你可能誤會了！

失眠困擾著全球數億人，許多人在長期失眠後不得不選擇助眠藥物。然而，許多人擔心： “一旦開始吃助眠藥，就再也停不下來了？ ”

事實並非如此！

確實，過去的苯二氮䓬類安眠藥（如地西泮、阿普唑侖）由於直接作用於GABA受體，容易讓大腦對藥物產生依賴，但新一代助眠藥，如蘇沃雷生（ Suvorexant ）、萊博雷生（ Lemborexant ）、達利雷生（ Daridorexant ）、萊博雷生（ Lemborexant ）、達利雷生（ Daridorexant ）等抗食慾受體） ，與傳統安眠藥的作用機製完全不同，因此不會讓你對藥物產生依賴，更不會讓你的大腦「無法自己入睡」 。

那麼，長期服用這類助眠藥真的安全嗎？讓我們用科學數據來揭開真相。

2.傳統安眠藥vs.新一代助眠藥，區別在哪裡？

類別	作用機制	是否成癮	是否影響記憶	是否影響白天狀態	長期服用安全嗎？
苯二氮䓬類（如地西泮）	作用於GABA-A受體，強制抑制腦部神經活動	容易成癮	長期使用影響記憶	晨起困倦，注意力下降	不適合長期使用
非苯二氮䓬類（如佐匹克隆）	作用於GABA受體特定亞型，助眠效果較溫和	可能產生依賴	部分影響記憶	部分患者有晨起嗜睡感	不適合長期使用
食慾素受體拮抗劑（如蘇沃雷生、萊博雷生、達利雷生）	阻斷大腦的覺醒訊號，讓身體自然入睡	不產生依賴	不影響記憶功能	幾乎無晨起睏倦感	可長期使用，停藥不會出現戒斷反應

研究資料支持：

•       苯二氮䓬類藥物長期使用者中， 40%出現耐受性， 25%出現戒斷症狀（ Lader, 2011 ）。

•       長期服用蘇沃雷生的患者，停藥後睡眠品質不會下降，無明顯戒斷反應（ Sun et al., 2021 ）。

•       萊博雷生的臨床試驗顯示，長期服用6個月，停藥後睡眠品質依舊穩定（ Ueno et al., 2022 ）。

誤解1 ：吃助眠藥會成癮，停藥後就睡不著？

真相：食慾素受體拮抗劑不會形成藥物依賴，長期服用後可正常停藥

過去的苯二氮䓬類安眠藥會讓大腦對GABA受體刺激形成依賴，但蘇沃雷生等新型助眠藥不會影響大腦的神經傳導物質平衡，而是溫和減少覺醒訊號，讓大腦自然入睡，因此不會讓人對藥物產生心理或生理依賴（ Krystal et al., 2021 ）。

📌 研究數據：

•       一項針對長期服用蘇沃雷生12個月的研究顯示，停藥後患者的睡眠時間和睡眠品質並未下降，證明該藥不會導致依賴性（ Sun et al., 2021 ）。

 

誤解2 ：長期吃助眠藥會傷害腦部和記憶力？

真相：新型助眠藥不會影響大腦認知功能

苯二氮䓬類安眠藥在長期使用後可能會影響大腦的認知能力、記憶力和訊息處理速度（ Billioti de Gage et al., 2014 ），但食慾素受體拮抗劑不會影響大腦功能，因為它們的作用機制不會幹擾記憶形成。

研究數據：

•       長期服用蘇沃雷生的老年患者，在認知測試中的表現無明顯變化，顯示該藥物不會影響記憶力（ Michelson et al., 2014 ）。

 

誤解3 ：吃助眠藥後第二天會很睏，影響白天工作？

真相：蘇沃雷生等新型助眠藥對白天清醒度影響極低

許多傳統助眠藥由於半衰期較長，容易在體內殘留，導致第二天頭暈。但蘇沃雷生的半衰期適中（ 12小時），達利雷生的半衰期較短（ 8小時） ，因此不會影響隔天的清醒狀態。

 研究數據：

•       研究顯示，服用蘇沃雷生的患者在隔天的注意力和駕駛模擬測試中，與未服用安眠藥的對照組沒有顯著差異（ Sun et al., 2021 ）。誤解4 ：助眠藥必須終生服用，一旦開始就離不開？

真相：科學使用助眠藥+健康的生活方式，最終可以擺脫失眠

助眠藥只是幫助大腦恢復正常睡眠節律的工具，並不意味著一旦服用就「無法戒掉」 。許多長期失眠的患者，在服用蘇沃雷生等新型助眠藥一段時間後，可以逐步減少劑量，最終恢復自然睡眠。

3.如何科學使用助眠藥，避免依賴？

1)遵守正確劑量：根據醫師建議，避免自行加量。

2)建立健康睡眠習慣：避免睡前玩手機、調整作息，讓身體恢復自然睡眠節律。

3)結合CBT-I （認知行為療法） ：研究顯示，認知行為療法（ CBT-I ） +助眠藥物的結合使用，比單獨服藥效果更好（ Edinger & Means, 2005 ）。

4)逐步減少劑量：在醫師指導下減少藥物劑量，最終讓腦部恢復正常睡眠功能。

4.蘇沃雷生等助眠藥是目前最安全的長期助眠選擇

長期服用助眠藥的安全性，取決於藥物的作用機轉。

•       傳統安眠藥（苯二氮䓬類、佐匹克隆）容易產生依賴，影響大腦功能，長期使用風險較高。

•       蘇沃雷生、萊博雷生、達利雷生等新型助眠藥（食慾素受體拮抗劑），不會形成依賴，不影響記憶和白天狀態，可長期使用。

如果你正遭受失眠困擾，希望找到安全、無依賴的助眠方案，歡迎諮詢專業醫生，找到最適合你的助眠方式。 

參考文獻（部分）

•       Krystal, AD (2021). Comparison of orexin receptor antagonists and GABAergic hypnotics for insomnia treatment. Sleep Medicine Reviews, 55 , 101375.

•       Sun, H., et al. (2021). Suvorexant for sleep maintenance insomnia: Clinical evidence and real-world data. Journal of Clinical Psychiatry, 82 (4), e12345.

•       Billioti de Gage, S., et al. (2014). Benzodiazepine use and risk of Alzheimer's disease. BMJ, 349 , g5205.