替尔泊肽 vs. 司美格鲁肽:为什么“双激动”机制更强?

1. 替尔泊肽 vs. 司美格鲁肽:同为 GLP-1 受体激动剂,作用有何不同?

在减重药物领域,司美格鲁肽(Semaglutide, 商品名 Wegovy/Ozempic 曾被认为是最有效的 GLP-1 受体激动剂之一,能够减少食欲、降低热量摄入,并延缓胃排空,从而帮助肥胖和糖尿病患者控制体重。然而,2022 FDA 批准的替尔泊肽(Tirzepatide, Mounjaro 彻底改变了这一局面。

核心区别在于替尔泊肽的双激动机制——GLP-1 + GIP 受体双重激动剂,相比于单一 GLP-1 受体激动剂的司美格鲁肽,替尔泊肽能在控制食欲的基础上,进一步增强胰岛素敏感性、促进脂肪分解,从而带来更强的减重效果。

 

2. GLP-1 受体激动剂(Semaglutide):主要作用

司美格鲁肽(Wegovy/Ozempic 作为 GLP-1 受体激动剂,主要通过以下作用帮助减重:

抑制食欲:作用于大脑的食欲中枢,让人感觉更饱,减少热量摄入。

延缓胃排空:食物在胃内停留更长时间,延长饱腹感,减少进食频率。

促进胰岛素分泌,降低血糖:减少胰高血糖素释放,帮助身体更好地代谢血糖,减少脂肪积累。

但司美格鲁肽的缺点在于,它对脂肪代谢的直接作用较弱,容易出现体重下降后平台期,部分人群可能会在停药后出现反弹

 

3. 替尔泊肽的双激动机制:GLP-1 + GIP 如何更强效?

替尔泊肽除了作用于 GLP-1 受体外,还能激活 GIP(葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)受体,使其在代谢调节方面的能力更强。

GLP-1 控制食欲 + GIP 促进脂肪代谢,双管齐下,加速体重下降。

增强胰岛素敏感性,减少胰岛素抵抗,使血糖代谢更稳定,适合糖尿病前期或代谢异常人群。

GIP 受体激动作用可改善能量代谢更直接地促进脂肪分解,而不是单纯依靠减少食物摄入。

GIP 还能减少胃肠不适的副作用,因此替尔泊肽比司美格鲁肽耐受性更好,副作用相对更轻

📌 关键数据对比(SURMOUNT vs. STEP 研究):

药物

最高减重效果

临床试验

适用人群

替尔泊肽(Mounjaro

22.5% 体重下降

SURMOUNT-1 研究(2022

肥胖、糖尿病前期、2 型糖尿病患者

司美格鲁肽(Wegovy

16.9% 体重下降

STEP-1 研究(2021

肥胖、糖尿病前期患者

研究表明,替尔泊肽的减重效果比司美格鲁肽高出 5.6% 左右,对超重或糖尿病患者更具优势。

 

4. 替尔泊肽 vs. 司美格鲁肽:哪种更适合你?

如果你希望更强的减重效果,更快看到体重下降,选择替尔泊肽

如果你对 GLP-1 药物(如 Wegovy)耐受性较差,容易恶心呕吐,替尔泊肽可能是更好的选择

如果你主要想要控制血糖,但对减重要求不高,司美格鲁肽也能满足需求

如果你有胰岛素抵抗或糖尿病前期,替尔泊肽的 GIP 作用能更好改善代谢

📌 总结:

🔹 替尔泊肽的双激动机制让它在减重和代谢改善上比司美格鲁肽更强。

🔹 它适用于需要更大幅度减重、糖尿病前期或糖尿病患者,并对 GLP-1 耐受性较差的人群。

🔹 临床数据证实,替尔泊肽在控制食欲的同时,更能直接促进脂肪分解,让减重更高效、不易反弹。

如果你正在寻找更强效的科学减重方案,替尔泊肽或许是你的最佳选择!

 

 

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